11月13日，全国（guó）首台（tái）达芬奇机（jī）器人艾滋病患者肾（shèn）移植在深圳市第三人（rén）民医院（南（nán）方科技大学第二附属医院（yuàn））顺利完成。32岁的艾滋病患者陈先生（shēng）（化名）在经历了11年肾病、2年透析的生（shēng）活以（yǐ）后成功“换肾”，重（chóng）获新生。

32岁儿子（zǐ）肾病11年，55岁父亲想捐（juān）肾（shèn）救子

现年32岁的陈先生是安徽（huī）人，11年前在医（yī）院被（bèi）查出血肌酐高（gāo）达200mol/L（正常值为53-106mol/L），随后（hòu）被（bèi）确诊为IgA肾病。

IgA肾（shèn）病（bìng）是最为常见的一种原发性（xìng）肾小（xiǎo）球疾病，目（mù）前（qián）病因不（bú）明，临床表现为（wéi）反复发作性肉眼血尿或镜（jìng）下血尿，可伴有不同（tóng）程度蛋（dàn）白尿，部分患者（zhě）会出现严重高血压或者（zhě）肾功能不全。

2016年（nián），陈先生又（yòu）被（bèi）查出患（huàn）有艾滋病，需要（yào）长（zhǎng）期规律服药。但屋漏偏逢（féng）连夜雨，2019年11月，陈先生血（xuè）肌酐升（shēng）至2000+mol/L，不得（dé）不开始（shǐ）每周三次的（de）透析，工作生活受到了严（yán）重影响。

2021年9月，陈先（xiān）生通（tōng）过媒体报（bào）道，了解到深圳市三院肾移植科可以进（jìn）行艾（ài）滋病患者的肾移植手术，便前往咨询。2021年10月底，陈先生入（rù）住（zhù）肾移（yí）植科，而打算为（wéi）他（tā）捐献一个肾脏的，是（shì）他55岁的父亲老陈（chén）。

配型成功后并办理完相关手续后，老陈在详（xiáng）细体检中（zhōng）被查出患有糖尿（niào）病，这是肾移植的（de）禁忌（jì）症。尽（jìn）管老陈一再（zài）强调（diào）自己的症状是非常轻微的（de），坚持想要为儿子捐肾（shèn），但考虑到老陈的健康，肾移植科主任袁小鹏婉拒了他的要求。

11月，陈先生等到了配（pèi）型非常合适的肾源。

艾滋病曾（céng）是肾移（yí）植“禁区（qū）” 达芬奇手术助力

陈先生这台手术是（shì）全（quán）国首台艾滋病（bìng）患者（zhě）的达芬（fēn）奇机（jī）器人（rén）肾移植手术。在过去，艾滋病曾是肾移植手术的（de）“禁区”，深圳（zhèn）市三院今年8月完成的艾（ài）滋（zī）病（bìng）肾移植为广东省首台。

袁（yuán）小鹏介绍：“过去（qù）医学界普遍（biàn）认（rèn）为，肾移植术（shù）后的（de）抗排斥药物（wù）会使患者（zhě）的HIV感染无法控制，因此也不会去（qù）做艾（ài）滋（zī）病患者的肾移（yí）植手术（shù）。但随（suí）着HIV药物治疗（liáo）的进步，慢慢地人（rén）们发现（xiàn），即使应用抗排斥药（yào）物，HIV感染仍然可以得到很好的（de）控（kòng）制。”

陈先生这台手术还（hái）请来了一（yī）位“大咖”：达（dá）芬（fēn）奇机器人。达芬（fēn）奇（qí）机器人是高（gāo）级（jí）的（de）腹腔镜系（xì）统，能实现（xiàn）裸眼3D效果，还可以将画面放大8倍，在使（shǐ）手（shǒu）术（shù）更加精（jīng）细的同时（shí）也不会影响医生的（de）手术（shù）视野。

灵活（huó）的操作角度（dù）使达芬奇机器人可以深入各种（zhǒng）传统手术难以操（cāo）作的地方，如（rú）骨（gǔ）盆下半部分、前列腺等；因为（wéi）有多条机械臂，医生可以（yǐ）遥控它完成双手（shǒu）难以（yǐ）完成（chéng）的（de）操作。

袁小鹏介绍，合并（bìng）感染性疾（jí）病的患（huàn）者手术（shù）使用达芬奇机器（qì）人（rén）能有效减少医护人（rén）员职业（yè）暴露（lù）的风（fēng）险（xiǎn）；达（dá）芬奇机器人（rén）创伤小、恢复快，对（duì）患者而言更加安（ān）全。

陈先生（shēng）的手（shǒu）术完成后，肾移植团队将与（yǔ）感染科、药剂科密切合作，进行术后抗排斥（chì）药物的使用和药物浓（nóng）度的（de）监测。目前，陈先生将继续在肾移（yí）植科（kē）住院治（zhì）疗，预计2周左右出（chū）院。